Embarazo no deseado
 
Historias
Embarazo no deseado

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Creador
Manuel Torres
 
RESUMEN 1
1. Introducción resumen 1
La adolescencia es definida por la Organización Mundial de la Salud (OMS)como el periodo de vida que se da entre los 10 y 19 años de edad, se caracteriza por una serie de cambios orgánicos (pubertad) Datos obtenidos de algunas encuestas sobre el comportamiento sexual y reproductivo en los/las adolescentes muestran que estos(as) tienden al inicio de relaciones sexo genitales a más temprana edad y en la mayoría delos casos lo hacen desprovistos de información objetiva, oportuna, clara y veraz acerca del manejo de la sexualidad acuerdo a sus características particulares, recordando que existen adolescentes tempranos, intermedios y tardíos; adolescentes urbanos, rurales e indígenas; escolarizados y no escolarizados y en diferentes contextos socioculturales. dad, Pese a la urgente necesida de satisfacer las demandas de los/las jóvenes, los programas se enfrentan con controversias y barreras sociales que limitan la efectividad de los resultados.
RESUMEN 2
Resumen 2
2. Aspectos biopsicosociales de la sexualidad de los/las adolescentes
Una de las características fundamentales del ser humano es el hecho de vivir en sociedad. En épocas anteriores, los hijos vivían en familia con un rol claramente determinado por su sexo: el varón sería el sustituto del padre y la mujer ayudaría en las tareas domésticas. Para el joven de las sociedades tribales, basadas en sólidas tradiciones, la incorporación al mundo de los adultos se efectúa a través de ritos de iniciación generalmente dolorosos y peligrosos, EN LAS SOCIEDADES INDUSTRIALES EL/LA JOVEN TENDRÁ QUE ESPERAR A QUE LA SOCIEDAD LO/LA RECONOZCA COMO ADULTO(A), RECONOCIMIENTO QUE DEPENDE DE CONDICIONES SOCIOECONÓMICAS, CULTURALES, POLÍTICAS,ETC., Y NO DE ACCIONES CLARAMENTE DEFINIDAS. LA CAPACIDAD DE ABSTRACCIÓN AUNADA A LOS CONTENIDOS INFANTILES, PROVOCA QUE LOS ADOLESCENTES OBSERVEN LA VIDA DE MANERA FANTASIOSA Y OMNIPOTENTE. SE SIENTEN CAPACES DE TRANSFORMAR EL MUNDO, PERO AÚN NO TIENEN LA EXPERIENCIA Y CONOCIMIENTOS NECESARIOS PARA EVALUAR LA CONSECUENCIA DE SUS ACCIONES ANTES DE LA PUBERTAD, LOS MIEMBROS DE CADA SEXO SE ASOCIAN PREFERENTEMENTE CON PERSONAS DE SU PROPIO SEXO. ES COMÚN LA FRASE “LOS NIÑOS CON LOS NIÑOS Y LAS NIÑAS CON LAS NIÑAS”, RELACIONES QUE SIRVEN DE MODELO DE IDENTIFICACIÓN. CON LA PUBERTAD, LA ACTIVIDAD HORMONAL GENERA UN DECIDIDO INTERÉS HACIA LOS MIEMBROS DEL SEXO OPUESTO, LO CUAL SEÑALA EL INICIO DE LA SEXUALIDAD ADULTA LA SEXUALIDAD MADURA CUMPLE CUATRO FUNCIONES: LA PROCREACIÓN, EL INTERCAMBIO AFECTIVO, LA EXPRESIÓN SOCIAL Y LA OBTENCIÓN DE PLACER. SI SOLAMENTE SE BUSCA PLACER, ES NECESARIO CONSIDERAR QUE AL REALIZAR UN COITO SIN PROTECCIÓN SE CORRE EL RIESGO DE UN EMBARAZO INESPERADO
RESUMEN 3
Resumen 3 Embarazo en la adolescencia
El embarazo en la adolescencia es aquel que ocurre en mujeres menores de 20 años (Stern, 1997). A nivel mundial, cada año nacen 15 millones de niños(as) de mujeres menores de 20 años, lo que representa la quinta parte de todos los nacimientos anuales registrados. En México el número de mujeres adolescentes se incrementó de manera importante durante los últimos treinta años. En 1970 había aproximadamente 5.7 millones, para el año 2000 esta población casi se duplicó al llegar a 10.7 millones. Es importante subrayar el hecho de que el embarazo en una mujer menor de 20 años es considerado por la Organización Mundial de la Salud como un embarazo de riesgo, en el que se afecta la salud tanto de la madre como del embrión en desarrollo. Considerar las condiciones biológicas conjuntamente con las psicológicas y sociales, es una circunstancia de integración muy importante en el proceso de fomento de una cultura de salud entre los/las jóvenes, ya que algunas veces se les brinda información sobre sexualidad, embarazo, métodos anticonceptivos, etc., Para Toro (1992), la mayor incidencia de complicaciones en hijos de adolescentes de somatometría, peso y calificación Apgar; se deben más a factores sociales que a determinantes biológicos. Según los resultados de la evaluación al servicio especializado para adolescentes de la Secretaría de Salud, efectuada en diez estados de la República (1999), el 45.7% de los/las usuarios(as) del servicio ya habían tenido relaciones sexuales al momento de asistir al servicio, iniciando en promedio a los 15.8 años de edad. De ellos, el 80% tuvieron la primera relación sexual con novios(as) y amigos(as) y solamente el 6% con una pareja estable. El aprendizaje les permitirá tomar decisiones trascendentes de manera libre e informada, como por ejemplo posponer la 38 actividad sexual y la maternidad. Todo esto implica una estrategia efectiva que involucre y comprometa a los jóvenes en el diseño de programas viables con aceptación social, para lograr un comportamiento sexual responsable entre los/las jóvenes adolescentes.
RESUMEN 4

Resumen 4
Repercusiones psicosociales del embarazo no planeado durante la adolescencia.

La sexualidad es inherente al ser humano, es parte integral del ser y existe desde la concepción hasta la muerte. Particularmente durante la adolescencia la sexualidad cobra gran significado El nacimiento de un hijo, cuando es planeado y deseado, es un acontecimiento que llena de orgullo y alegría a los futuros padres. Cumple la función de perpetuar la especie y representa la posibilidad de expresar amor, cuidados y trascender a través de los hijos. Sin embargo, cuando no es planeado genera temores de como enfrentarlo, por los cambios que este hecho puede generar sobre el proyecto de vida.
LA MADRE ADOLESCENTE
Los cambios que genera un embarazo se suman a los cambios psicosociales de la etapa adolescente (rebeldía, ambivalencia, necesidad de independencia, confusión de su imagen corporal, búsqueda de identidad y aislamiento).
LOS HIJOS
LOS HIJOS NO PLANEADOS NI DESEADOS DE LAS ADOLESCENTES, FRECUENTEMENTE SON NIÑOS RECHAZADOS (CONSCIENTE O INCONSCIENTEMENTE) POR LA MADRE Y LA SOCIEDAD. ESTÁN MÁS PROPENSOS A SUFRIR TRASTORNOS EMOCIONALES, GOLPES, ABANDONO, CARENCIAS ECONÓMICAS, AFECTIVAS Y EDUCATIVAS; O AUN DE CARECER DE UN HOGAR POR HABER SIDO ABANDONADOS.
LA PAREJA ADOLESCENTE
La pareja que se casa como consecuencia de un embarazo no deseado, tal vez no lo hagan con la persona que hubieran deseado, sino con la que tuvieron que casarse. Esto se traducirá en problemas de relación de pareja y desintegración familiar
LA SOCIEDAD
La maternidad precoz a menudo está asociada con el aumento de la fecundidad durante la vida reproductiva de las mujeres. Esto conduce a un crecimiento de la población más rápido que obstaculiza el desarrollo socioeconómico.
La decisión de emplear métodos anticonceptivos requiere de la participación conjunta del hombre y la mujer, quienes pueden elegir el más adecuado a su situación particular. Los/las jóvenes necesitan información que vaya más allá de la reproducción y la anticoncepción. Es necesario que aclaren sus valores, que establezcan metas personales y fortalezcan la confianza en sí mismos.
RESUMEN 5
Resumen 5 Anticoncepción en la adolescencia
Debido a las experiencias acumuladas del trabajo con los adolescentes encontramos justificable un repaso acerca de los recursos anticonceptivos. En diversos estudios sobre el comportamiento sexual de los/las jóvenes se señala que los/las adolescentes inician prácticas sexuales sin ninguna protección anticonceptiva, exponiéndose, entre otras situaciones, a embarazos no deseados con todas sus consecuencias. De ahí la importancia de dar un repaso al personal operativo del tema de anticoncepción como recurs o preventivo, aunque sea un tema que se ha tratado en otros momentos de su formación. En la selección de todo método anticonceptivo debemos garantizar el consentimiento informado de los/las adolescentes, en el caso de opciones permanentes recabar la firma o impresión dactilar En el proceso educativo se pueden presentar algunos jóvenes que tienen información sobre tecnología anticonceptiva no disponible en nuestro país, la cual fue proporcionada por algún agente promotor de salud o algún medio de comunicación. En estos casos es necesario aclarar acerca de la disponibilidad y costo del método mencionado - Anticonceptivos hormonales Los anticonceptivos hormonales son recursos anticonceptivos de tipo temporal que contienen hormonas esteroides sintéticas. Actualmente se encuentran disponibles en tres presentaciones: hormonales orales, hormonales inyectables y los implantes sub bérmicos.
- Hormonales orales
La anticoncepción oral es una opción efectiva y segura para las mujeres que desean regular su fecundidad en forma temporal, y que están dispuestas a la toma adecuada del anticonceptivo. Para los anticonceptivos orales combinados Si se olvidó tomar la tableta un día, se deberán ingerir dos tabletas al día siguiente. En cuanto se acuerde tomar una tableta y por la noche otra (implica tomar dos tabletas en un día) y continuar con la toma diaria. En el caso de que olvide tomar la tableta durante dos días consecutivos, tomará dos tabletas diarias en los dos días siguientes, empleando un método de barrera los siguientes siete días.
Si se olvidó tomar tres tabletas consecutivas, Este método anticonceptivo está indicado en las adolescentes, es una opción en aquellas que deseen un método de larga duración. Es importante que durante la consejería el prestador de servicio informe que bajo condiciones habituales de uso, el método brinda protección anticonceptiva superior al 99% durante el primer año de uso y disminuye gradualmente a 96.5% al quinto año de uso Los dispositivos con mayor superficie de cobre, son más efectivos quel os que tienen menor contenido de cobre. La duración de la efectividad anticonceptiva varía de acuerdo al diseño y al contenido de cobre. Para el dispositivo T-380 A es de 6-10 años y para el 380 C es de ocho años. Métodos de barrera y espermicidas Los métodos de barrera son recursos anticonceptivos de uso temporal que interfieren la fecundación de manera mecánica o química, impiden el paso de los espermatozoides hacia la cavidad uterina, disminuyen el encuentro del óvulo con los espermatozoides. El condón puede ser insertado hasta 8 horas antes del coito. Es necesario emplear un nuevo condón en cada relación sexual. No presenta efectos colaterales y solamente está contraindicado en aquellas mujeres con hipersensibilidad al poliuretano. Se inserta hasta 6 horas antes del coito y se puede dejar hasta 24 horas. Es necesario aplicar espermicida antes de cada coito. Existen nueve tamaños diferentes, basados en el diámetro circular que van de 50 a 90 mm con incrementos de 5 mm. Las medidas promedio son 65, 70 y 75 mm. La medida promedio se determina por el examen cérvico vaginal previo. Para su colocación adecuada se requiere capacitación previa para evitar trastornos de la micción por desplazamiento uretral. Conclusiones Los/las jóvenes sexualmente activos tienden a usar menos los recursos anticonceptivos que los adultos y esto en gran parte se debe a las barreras que existen, las adolescentes la información que requieran con base en sus propias necesidades, y a partir de esto explicar las ventajas, desventajas, sus indicaciones, contraindicaciones de los métodos anticonceptivos, enfatizando en todos ellos con respecto de la forma correcta de uso.
RESUMEN 6
Resumen 6 Anticoncepción de emergencia
Los métodos de emergencia se definen como métodos que se utilizan para prevenir un embarazo no deseado después de una relación sexual no protegida. No pueden interferir con un embarazo ya establecido por lo que no deben ni pueden ser considerados métodos abortivos. Esta definición se encuentra en la Declaración de Consenso sobre Anticoncepción de Emergencia, que se emitió al final de una reunión internacional que tuvo Los métodos anticonceptivos de emergencia, a pesar de su escasa difusión, tienen en realidad una larga historia. En 1964, en Holanda, un médico, Ary Haspel, ahora conocido como el padre de esta metodología, atendió una niña de 13 años que había sido víctima de un abuso sexual tumultuario a la mitad del ciclo menstrual. Ante la solicitud de la madre de evitar de todas formas un posible embarazo, lugar en Bellagio, Italia, en abril de 1995. Las indicaciones para el uso de la anticoncepción de emergencia incluyen todas aquellas situaciones en las cuales se quiere prevenir un embarazo después de un acto sexual sin protección anticonceptiva. Una indicación imprescindible son los casos de violación, o cualquier relación sexual ejercida con violencia, física o psicológica Sin embargo, las desventajas más importantes se refieren a aspectos no médicos, sino de difusión y mercadeo. Es evidente que una usuaria que desconoce el método no lo solicitará en caso de necesidad; ni el proveedor lo ofertará si no lo maneja rutinariamente entre sus opciones anticonceptivas Así mismo, recuerda a la adolescente que ingerir más pastillas de lo indicado NO aumenta su efectividad anticonceptiva, pero si puede aumentar la severidad de los efectos colaterales. Informa por adelantado de la posible presentación de la náusea y del vómito; aconseja tomar las PAEs junto con alimentos o acompañadas de un antiemético Si se presenta vómito en la primera hora después de la ingestión de las pastillas, indica repetir la dosis Ayuda a la adolescente a tomar una decisión responsable al respecto, apóyala cualquiera que sea su opción. Acuérdate que tu no estás allí para juzgarla, más bien para asesorarla y para ofrecerle una opción efectiva y segura que le permita gozar de una sexualidad informada, responsable y feliz.
RESUMEN 7
Resumen 7 Didáctica Básica
A lo largo de su vida cualquier persona modifica su conducta a partir de sus vivencias personales en la llamada “escuela de la vida”, por tanto todosEl proceso educativo es un continuo de experiencias de enseñanzaaprendizaje mediante el cual un individuo o grupo adquiere un repertorio de conductas que posibilitan la supervivencia dentro de la sociedad y ambiente en el cual se desenvuelven. El hecho de enseñar nuevas conductas, requiere desplegar actividades intelectuales y emocionales de quien estudia en interacción con el que enseña, por tanto se requiere apertura con disposición para aprender y enseñar. La tarea de enseñar adquiere múltiples formas, puede ser a través de conferencias, medios de comunicación, sistema escolarizado, etc. Para efectos de éste texto, se eligió la modalidad de facilitador del proceso aprendemos querámoslo o no. La planeación y sistematización del proceso de enseñanza-aprendizaje se puede efectuar mediante un proyecto sencillo llamado “modelo instruccional”, que
es una serie de pasos a seguir para desarrolla las actividades de aprendizaje. La palabra modelo se debe entender como una representación simplificada de la realidad y no necesariamente tiene que reproducirse al pie de la letra,puede adaptarse a la dinámica particular de cada grupo sin perder de vista el objetivo que se pretende alcanza Antes de iniciar el proceso de enseñanza-aprendizaje, es necesario que el facilitador genere un clima de cordialidad y confianza entre los participantes del evento (rompimiento del hielo). Al inicio de la actividad es de suma utilidad que el facilitador se presente, diga su nombre y cualquier otra información que considere útil compartir con el grupo. También se requiere que plantee los objetivos, la dinámica de trabajo e invite al grupo a participar. Asimismo, es deseable que establezca un “contrato grupal” donde se delimiten las políticas de trabajo. Cuando se coordina, dirige y crea un clima de confianza; se puede favorecer que los participantes analicen, opinen, pregunten, aporten conocimientos o apliquen lo aprendido, de manera que sea de provecho en su aprendizaje.
RESUMEN 8
Resumen 8 Elaboración de estrategias para la prevención de embarazos no planeados

En todo el mundo hombres y mujeres jóvenes experimentan un alto porcentaje de embarazos no planeados, enfermedades de transmisión sexual (ETS) incluido el VIH/SIDA y otros problemas relacionados con la salud sexual y reproductiva. Los tabúes sociales alrededor de la sexualidad dan lugar a que las personas jóvenes, los solteros y muchas veces los casados, no reciban una orientación o educación sexual por parte de los padres, familiares o maestros. (Family Planning Management Development, 1997/98). Para cubrir las necesidades de educación y prestación de servicios a los/las adolescentes, los prestadores de servicios requieren poseer las habilidades y sistemas necesarios para hacer frente a los problemas y restricciones que obstaculizan la implantación de estrategias. Con respecto a los factores de riesgo, entendemos que son características o cualidades de una persona o población que se sabe(por investigación, teorías, observación, estadísticas, etc.) están asociadas a una mayor probabilidad de daños a la salud. La relación entre riesgo y daño es compleja, ya que los mismos factores de riesgo no pueden desencadenar la misma respuesta en diferentes individuos y en diferentes circunstancias. Además, una consecuencia (daño) puede más adelante desencadenar otro problema o una sucesión de ellos. Escoger el grupo que será objeto del programa puede constituir la decisión estratégica más importante. Tiene implicaciones en lo referente a sus componentes técnicos, costos y aspectos administrativos inherentes al sistema actual de prestación de servicios. Siempre que sea posible la decisión deberá estar basada en datos demográficos y epidemiológicos. Es posible recurrir a informes, necesidades expresadas por la población y necesidades observadas por el prestador de servicios Los prejuicios y la desinformación por parte de los prestadores de servicios pueden dar como resultado maltrato a los/las adolescentes, mala calidad en los servicios y acceso restringido, generando que sus necesidades no sean cubiertas de manera adecuada. Las barreras culturales o lingüísticas pueden ser superadas mediante el apoyo de personas que estén familiarizadas con las diferencias culturales y/o que sean capaces de hablar el idioma del grupo al cual se desea acceder.